	2013 상반기 / 미지센터 뿌리 깊은 세계유산 평가단 지원서

개인정보 제공 동의서

본인은  ｢개인정보 보호법｣ 등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보자료를 동법 제15조 등의 규정에 따라 채용기관에 제공하는데 동의합니다.

또한, 본인이 서명날인한 동의서의 복사본은 인사검증에 필요한 다양한 자료 수집의 편의를 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

2013년     월    일

□ 본    인

이름	(한글) (영문)		연락처		(전 화)
					(핸드폰)
					(E-mail)
생년월일			관심 분야 (복수선택가능)		□ 프로그램 기획 □ 홍보 □ 교재개발 □ 다문화교육 □ 세계유산 □ 청소년
성별	□ 여자 □ 남자
주소
소속	(학교 / 직장)
	(학과 및 학년/ 부서)
통화가능 시간
오리엔테이션 참석 여부	평가단 오리엔테이션 2. 23(토) 10:00 ~ 12:00, 미지센터			□ 가능		□ 불가능
(간략한) 자기소개
(짤막한) 지원동기
(솔직한) 다문화교육, 국제교류, 교육 관련 활동 경험
위 모든 기재 사항은 사실대로 본인이 작성하였으며 선발 후 허위 또는 사실과 다를 경우에 선발을 취소 할 수 있습니다. 위의 내용에 동의하며 2013년 상반기 뿌리 깊은 세계유산 평가단 지원서를 제출합니다. 2013년 2월 일 신청자 : (인)